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国医大师:21世纪中医该干些什么?

来源:恒恒美食网  11-19/2017
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历经千年岁月的砥砺,见证万病回春的神奇,经久不衰的中医学一路传承,一路悬壶济世。现如今,人们对中医的渴求度越来越高,但在时代的大背景下,中医学有没有削足适履?在当今竞争如此激烈的21世纪,中医又该做些什么?不妨听听国医大师朱良春的见解。

中国的中医药学,历史悠久,博大精深,蕴藏丰富,经过几千年的不断充实、完善,形成了独具特色的理论与实践体系,在预防、保健、治疗、康复等方面积累了极为宝贵的经验,成为传统医学中的一枝奇葩。当代著名科学家钱学森院士说:“21世纪医学的主宰者,是中医中药。”当前全世界医药领域的有识之士,鉴于化学药品的毒副作用,都在呼吁“回归自然”,积极研究中医中药,出现了世界性的“中医热”。作为21世纪的中医工作者,一定要奋发努力,迎头赶上,才能适应新的形势,充分发挥中医药的优势,使中医药走向世界,为全人类健康服务。我们的责任很大,任重而道远,一定要团结协作,万众一心,才能走出一条新路,上一个新的台阶,为岐黄之术争气,为中华民族争光。兹就中医药21世纪的任务及展望谈谈个人不成熟的意见,并请明哲指正。

国医大师:21世纪中医该干些什么?

一、任务

1.继承中国传统文化的思维方式是钥匙

先哲们在长期实践中创立了秦汉时期的元气论、《周易》的象论及“非概念非逻辑性”的“整体性直觉领悟”等都是中国古代特有的哲学思想,也是我们祖先最擅长的思维方式。这些哲学思想都已为当时的医者取来为我所用,成为说理工具,融化在中医学理论之中。所以有人曾说:“没有中国古代哲学,就没有中医药学。”是很有道理的。由此而创立的中医基本理论,是能指导实践,契合临床应用,并与现代自然科学某些学科相接近的:如“人与天地相应”之与生态学;子午流注学说、五运六气学说之与时间生物学;中医病理学之与体质人类学、遗传学等等;而且从中医病因病机学中引申出来的“整体制约论”,比西医学所遵循的“局部定位论”更符合实际一些。这些思维方式是打开中国传统文化宝库的钥匙,必须认真继承和运用。

2.灵活运用中医固有的理论及辨治经验是基础

中医药学的基础理论,主要蕴藏在经典著作中,所以要熟读精研,由于《内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》等著作,文简、意博、理奥、趣深,要先通读原文,理解全书主要精神,辨别精华与糟粕;然后熟读警句,掌握精髓,所谓“书读百遍,其义自见”。对后世历代名著,要进行泛览,择其善者而从之。要善于独立思考,触类旁通,引申扩展。中医理论核心是“天人合一的整体观”,它贯穿于阴阳五行学说、藏象学说、经络学说等之中,如果偏离了整体观这一核心,就会只注意局部,而忽视整体,就与因人(人体医学)、因时(时间医学)、因地(地理医学)等对待疾病的整体观相违背。《内经》是把最为先进的哲学、天文、地理、气象、历学和数学等与医学紧密相结合,融为一体而成的。由于它广泛吸收、渗透、移植和交融,从而形成独具特色的中医基本理论体系,促进了中医药的发展。这种不断发展,提高自我的精神,是值得我们学习和继承的。“土移方易”,是根据个体、时间、地理的不同,用药处方就不一样。国外没有地理医学,事实很重要。在国外处方用药,剂量要因人、因时、因地而异。例如:我在日本讲学时,曾有日本朋友邀为诊病,当时用量已较国内为轻,但仍有人服后腹泻者(方中并无泻药),后一剂药改为2天服,即不腹泻,而且效果较好,说明剂量还是大了一些。究其原因,一是他们不常服中药,对药物很敏感;二是他们所用中药,多购自中国的野生药材,不是人工种植的,药力较强。又在新加坡讲学,同行医家邀为会诊,所用剂量较国内为小,即可奏效。因该国地处亚热带,四季如夏,一雨成秋,感冒殊少风寒型,只有风热、风燥,用药也就不同。

中医理论是指导实践的规矩准绳,处处闪烁着光芒。例如“肝开窍于目”,视神经萎缩、眼底病变,用养肝明目之药,常收佳效。视神经萎缩,致盲率高,疗效差,但根据“肝开窍于目”的理论,用养肝、明目、去翳之品如杞子、苍术、千里光、六月雪、凤尾草等,不仅能对眼底黄斑部病变疗效好,还有明显激活萎缩的视神经作用,可促进眼底微循环,加速代谢,使缺血、缺氧的视神经纤维修复再生而获效。“脾主肌肉”,重症肌无力症用大量白术、黄芪等补脾益气之品有效。“四季脾王不受邪”,现在知道脾有免疫作用。“肺与大肠相表里”,肺炎用大量大黄加于辨治方药中,大大提高疗效。“六腑以通为用”,胰腺炎等急腹症用清里通下与活血化瘀药煎汁内服或灌肠,每奏殊功。灌肠法是体内清洗的“人体排毒法”,能改善体内环境,排出、解除体内毒素,进行体内清洗,是当前祛病养生的新观念,将是21世纪的热门行业。美国加州地区有60多家的洗肠诊所。我用灌肠法治疗尿毒症、胰腺炎、盆腔炎、癌症等有著效。《素问·疟论》:“日下一节”,从大椎往下按压,可以测知疟疾已发作几次,在压痛点两旁按揉,可以控制疟疾的发作。《灵枢·五色》篇:“面王以下者,膀胱、子处也”,说明人中部位色泽、形态的变化,可以诊察生殖系统的病变,同时在此针刺留针,对妇科下腹部手术,还有针麻之效。“阙上者,咽喉也。”在印堂上1寸向下斜刺留针,治疗白喉,止痛快,消肿速,白腐脱落平均不超过3天,退热平均2天,观察137例,痊愈133例,治愈率达97.1%。骨质疏松症,根据“肾主骨”的理论,用补肾药(仙灵脾、仙茅、苁蓉、熟地黄、补骨脂、菟丝子)能使血钙水平上升,调整体内激素平衡,抑制破骨细胞增殖分化,使骨密度升高而治愈。天南星前人谓其专走经络,善止骨痛,以之治疗类风湿性关节肿痛有著效。因其基本病变是滑膜炎,滑膜组织有大量病理性细胞集聚,其病变似与痰瘀凝结经隧骨骱相吻合,南星善于开泄,善去经络风痰故效。《本经》谓菴子主“五脏瘀血,腹中水气”。《别录》谓其“疗心下坚,膈中寒热”。具体地指出它擅治肝硬化腹水,我配合辨治之药,屡用得效。《本经》称泽泻:“久服耳目聪明,不饥延年,轻身,面生光,能行水上。”说明它有降脂减肥,延缓衰老之功。片言只字,都具深意,值得深入探索。

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