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胎膜早破怎么办 出现胎膜早破要尽早到医院做这些检查

来源:现代美食网  09-25/2018
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   胎膜早破怎么办?详细询问孕期有无创伤、性交、羊水过多等原因,是否出现宫缩及感染的表现。确定破膜时间、妊娠周数、产道及胎位情况。

  身体状况

  1.症状孕妇突感有较多液体自阴道流出,且不能自控,继而少量间断性排出。咳嗽、打喷嚏、负重时液体流出增多,或取某一种体位时流液量增多,流液中可见到乳白色块状物(胎脂)。一般无腹痛等其他产兆。

  2.体征腹部触诊时胎儿肢体清晰。肛门检查或阴道检查时先露部触不到前羊膜囊,向上推动胎先露时,可见阴道流液量增多,有时可见液体中混有胎脂和胎粪。如有羊膜腔感染时母儿心率加快,子宫有压痛。

  心理一社会支持状况

  由于担心对胎儿和自身存在不良影响,孕妇与家属往往会出现紧张和焦虑。

  辅助检查

  1.阴道液pH测定正常阴道pH为4.5~5.5,羊水pH为7.0~7.5以上,尿液pH为5.5。6.5。如测得的pH≥6.5考虑为羊水,提示胎膜早破。如果检查阴道流液中混有血液、尿液、宫颈黏液、精液及被细菌污染,则会出现偏碱性结果,即假阳性。如果破膜时间过长,羊水流出量少并混有较多阴道分泌物或混有酸性尿液、消毒液时则出现假阴性。

  2.阴道流液涂片镜检阴道流液镜检有羊齿植物叶状结晶;用苏丹Ⅲ染色可见呈橘黄色的脂肪小粒、羊膜细胞;用亚甲蓝染色可见淡蓝色或不着色的胎儿体表上皮细胞及毳毛,可确诊为羊水。

  3.羊膜镜检查直视胎先露部,见不到前羊膜囊可确诊。

  4.其他辅助检查常用B超检查羊水量,如发现阴道流水,羊水量少于该妊娠期的正常值,有助于诊断。

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